Alzheimer: entenda como é feito o diagnóstico e quais são os critérios médicos

dedicados aos cuidados de pessoas com demência.

O diagnóstico é sobretudo clínico, isto é, baseado na análise dos sintomas e histórico médico, com comprovação por biomarcadores. O primeiro passo, uma anamnese (entrevista estruturada) detalhada, permite a confirmação do diagnóstico, estabelecendo o estágio evolutivo da doença e a diferenciando de outras doenças neurodegenerativas. As perguntas feitas ao paciente e ao seu familiar devem abarcar alterações cognitivas, funcionais e neuropsiquiátricas como depressão, ansiedade, apatia, alucinações, comportamento motor atípico e problemas cognitivos — a exemplo dos conhecidos lapsos de memória e a dificuldade para encontrar palavras ou nomear objetos e pessoas.

Também entram na lista de critérios a avaliação neurológica, que investiga o sistema motor e sensorial do paciente, e testes cognitivos. Diante da busca por diagnóstico diferencial de condições potencialmente reversíveis, exames laboratoriais e de neuroimagem são obrigatórios. “O exame de ressonância magnética afasta causas expansivas e vasculares e, na doença de Alzheimer, pode mostrar atrofia nas regiões temporais, mediais ou nas regiões parietais altas”, ilustra Sonia Brucki, professora do Departamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP) em entrevista ao Jornal da USP. Já o PET-FDG, combina a tecnologia da tomografia por emissão de pósitrons (PET) com glicose marcada para medir o consumo de glicose pelas células. Ele é usado no diagnóstico para investigar o metabolismo nas regiões cerebrais.

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